OSAKA, Oct 02 (News On Japan) - حوالي 60% من المستشفيات في جميع أنحاء اليابان تعمل في حالة عجز مالي، مما يخلق وضعًا حرجًا حيث لم تعد الإغلاقات والإفلاسات تهديدًا بعيدًا. وراء هذه الأرقام أزمة مالية متفاقمة تثير التساؤلات حول ما إذا كان بإمكان المرضى الاستمرار في الاعتماد على الحصول المستقر على الرعاية الطبية.
عقدت خمس جمعيات طبية في محافظة أوساكا مؤتمرًا صحفيًا في 2 أكتوبر لدق ناقوس الخطر.
قال ياسوشي كانو، رئيس جمعية أوساكا الطبية: "وجود مستشفيات وعيادات قريبة يمكنك الاعتماد عليها دائمًا—هل لا يزال بإمكاننا اعتباره أمرًا مفروغًا منه؟ هناك تحول هادئ ولكنه خطير يحدث في نظام الرعاية الصحية في أوساكا. العيادات والمستشفيات تواجه أزمة في عملياتها".
وجد مسح طارئ أجرته جمعية المستشفيات اليابانية أن حوالي ستة من كل عشرة من بين أكثر من 1,800 مستشفى استجابت على مستوى البلاد كانت تعمل بعجز.
كشفت زيارة لمستشفى جامعة تسوكوبا في محافظة إيباراكي عن واقع هذا الضغط المالي. في منطقة انتظار العيادات الخارجية، تركت الكراسي ممزقة، والجدران قرب الأبواب كانت مرقعة بالشريط اللاصق بدلًا من الإصلاح. ورغم أن المبنى الذي يبلغ عمره نحو 50 عامًا من المقرر استبداله، إلا أن الميزانية غير متوفرة.
أوضح مدير مستشفى جامعة تسوكوبا، يوجي هيراماتسو: "العجز يبلغ حوالي 2.8 مليار ين، وهو الأكبر منذ تأسيس المستشفى. العامل الأكبر هو ارتفاع تكاليف الموظفين، التي زادت بنحو 1.8 مليار ين مقارنة قبل عامين. في الماضي كنا نغطي تكاليف الرعاية الطبية المتقدمة المكلفة من إيرادات مجالات أخرى، لكن الآن النفقات ترتفع في كل الجوانب، مما يخل بالتوازن العام".
يمتد الضغط أيضًا إلى الرعاية الطارئة. في أحد مستشفيات مدينة ساكاي بمحافظة أوساكا، شدد الأطباء على أهمية الحفاظ على الخدمات رغم الخسائر المتزايدة.
قال الطبيب ميشيهيكو كوساكا: "الرعاية الطارئة ضرورية للغاية. مؤخرًا، المزيد من الناس يبتعدون عنها، لكنها لازمة، لذلك نحاول كفريق تحويل الجهد إلى فرحة إنقاذ المرضى".
لكن مع ضغوط الميزانية، أصبح حتى تحديث المعدات الطبية أمرًا صعبًا. "عادةً ما يتم استبدال الأجهزة كل عشر سنوات، لكن في بعض الحالات نواصل استخدام القديمة. ومع ذلك، يجب علينا استبدالها عندما يكون ممكنًا لأن الدقة مرتبطة مباشرة بجودة الرعاية"، قال كوساكا.
كما أن ارتفاع التكاليف يضرب مجالات أخرى. فقد ارتفعت تكاليف التخلص من النفايات الطبية الخاصة الناتجة عند علاج المرضى المعديين بمقدار 6 ملايين ين عن العام السابق بسبب ارتفاع تكاليف العمالة لدى المتعاقدين.
للاستمرار، اعتمدت بعض المؤسسات الطبية على أرباح أعمال رعاية المسنين داخل المجموعة لتعويض عجز المستشفى، لكن هذا حل مؤقت فقط.
أكدت كيوكو تاناكا، المديرة الإدارية في مستشفى ساكاي: "رغم صعوبة الإدارة، ما زلنا نحافظ على عدد الموظفين لضمان الرعاية الطارئة وعدم رفض المرضى. بالنسبة للمستشفيات التي تقدم خدمات طوارئ، الوضع المالي شديد الصعوبة. طالما استمررنا في تقديم هذه الرعاية الأساسية، فإن العجز أمر لا مفر منه. نأمل بشدة أن يتم تعديل رسوم الخدمات الطبية بحيث يتم توفير تعويض مناسب للعلاج الطبي الصحيح".
وعند سؤاله عن الحلول المحتملة، قدم هيراماتسو من مستشفى جامعة تسوكوبا تقييمًا قاتمًا: "في الحقيقة لم يعد هناك أي خيارات. لقد فعلنا كل ما في وسعنا. قد يعتقد البعض أنه إذا أفلس مستشفى جامعي، يمكن لمستشفى آخر أن يحل محله، لكن هذه المؤسسات هي بنية تحتية اجتماعية أساسية لتدريب الأطباء. الجميع يتحمل بصعوبة شديدة لمواصلة تقديم الرعاية الطبية المتقدمة".
Source: YOMIURI
